民众为办医保连夜列队 哈尔滨13名责任人被问责
12月23日，中央纪委国家监委公开通报六起问责经典案例。此中，第一同案例就是黑龙江省省哈尔滨市医疗保证局党组书记、局长杨天悦，市医保中心主任杨林，道里区委常委、副区长周长河等人因推动“放管服”变革不力、放管结合不到位，造成民众办理医保难等问题被问责。
8月18日5点前，冒雨前来道里区人力资源与社会保证服务中心办理医保业务并列队等候的民众达到了60人。
这场问责起因于今年8月一名哈尔滨市民在当地“我向书记省长说句话”网友建言平台上的留言——
“本人想要办医保业务，然则哈尔滨市道里区人力资源与社会保证服务中心办医保业务天天就发60个号，办业务的人特别多，大家都连夜去列队，早上四五点钟根本上60人就排满了，苍生做事太难了，更可气的是有中介代办，不排号、不是自己，费钱就能办，这太不正当了，难道就没人管吗？”
9月10日，黑龙江省省纪委监委微信公号通报，哈尔滨市纪委监委急迅举动，深挖彻查，庄重追查了13名责任人的责任。
在各地政务服务一直优化变革的背景下，是什么使“放管服”政策在这里遭逢了梗阻？
1 掉实“放管服”变革决策部署不力，75项非涉密医保业务中仍有21项未完成网上办理
“放管服”，就是简政放权、放管结合、优化服务的简称。从2015年5月12日，国务院召开全国推动简政放权放管结合职能转变工作电视手机会议初次提出“放管服”变革的概要开端，这场变革已走过五个年头。
2016年起，哈尔滨市依照“放管服”变革要求，下手推动医保网上办理。该市人民当局网站显示，2020年3月26日，哈尔滨市医疗保证局召开2020年度医疗保证系统工作会议，提出“推动消息化建设，完成对医疗保证业务、定点医药机构、参保民众全流程的贯穿监管与服务”。前一年的工作会议明确，当年年末前完成网上可办理服务事理达96.7%、网上可查问服务事理100%的指标。
但是，考察显示，哈尔滨市医疗保证局、医保中心担任的83项业务模块中，除了8项因涉密等缘由不能网上办理外，8月媒体暴光时仍有21项未完成网上办理。此中，异地转移人员个人欠款核销等11项业务，推行迟缓，至9月2日才完成网上办理；个人退收及个人退保等10项业务，因技术掉后、晋级缓慢，尚无法网上办理。
“‘放管服’变革不是放弃当局责任，而是要求当局明确其职责定位，放管结合，优化服务，承当起该承当的责任。”北京市高校公共政策钻研中心、廉政建设钻研中心副主任庄德水以为，哈尔滨市医疗保证局、医保中心在推动变革中，既未实行监管责任，造成监管缺失、指点缺位，又未优化服务，造成业务办理效率低下。
上级单位变革法子推动缓慢，而那些曾经实施的法子又在“最后一千米”掉实得如何呢？
今年6月22日，道里区当局接到《哈尔滨市人民当局对于事权下放第一批下放476项事权的告诉》后，要求区人社局等单位做好承接。道里区人社局、医保中心对承接的45项医保业务，未选用有效承接法子，预备不充沛。除了上级培训外，区人社局未再组织任何培训，造成工作人员操作不熟练，办理效率低。
“放管服”变革的压力传导层层递减，招致党中央严重决策部署没有传达到“末梢”，基层单位贯彻掉实不踊跃、不主动，一连串的渎职失责招致人民民众没能享用到变革带来的盈利。
“上述单位在推动‘放管服’变革中存在较为重大的方式主义、权要主义问题，既没有认真钻研量体裁衣的政策，更没有处理民众的实际艰难，使党中央决策部署在基层掉地的过程当中走了形。此类问题不只损害民众利益，也会影响民众对党与当局的信赖。”北京市科技高校廉政钻研中心主任宋伟说。
10月19日，集医疗保险、养老保险、失业保险等业务办理为一体的综合服务平台——道里区民生服务中心投入应用。该中心开设32个经办窗口，日均迎接做事民众2000余人，午间不间断服务，致力晋升民众称心度。安明浩 摄
2 市级事权下放后，有关单位做甩手掌柜，存在放后失管、一放了之问题
“放”权到位，“管”权也要跟得上。在一些地方，权力是下移了，但下面没有很好接住，假如监管再没有实时跟上，就很简捷出问题。
这次通报指出，市级事权下放后，哈尔滨市医疗保证局、医保中心对道里区医保业务监视指点不力，业务培训不到位，发现该区医保窗口少、人员紧张等问题后，没有选用有效法子处理，也没有实时和区委区当局协商解决，存在放后失管、一放了之等问题。
“道里区人民当局只惬意于方式上的执行，而缺乏本质性的履责，以为收到告诉就能够‘一纸了之’，对‘放管服’变革可能面对的危险、所带来的挑战缺乏思维认识与工作预备。”庄德水说。
考察发现，今年6月，市医保中心在市级事权下放后，没有选用有效宣传法子对习气在窗口办理业务的民众分流引导，招致民众不相熟政策，仍到窗口办理网上业务；实行监管职责不到位，没有实时发现并督导处理民众通宵列队做事难问题，造成重大不良影响。对此，市医保中心主任杨林负有直接责任，市医疗保证局局长杨天悦负有主要领导责任。
作为实行领导职责的道里区人民当局，同样也负有不成推脱的责任。在本案中，道里区人民当局接到市当局下放事权相关告诉后，组织领导不力，对区人社局、医保中心承接市级下放事权等工作未深化钻研部署，只简单要求区人社局等单位做好承接，未跟踪问效。道里区人民当局分管副区长周长河也因而被问责。
宋伟通知，道里区人民当局存在的主要问题体现在，一方面临下放事权的变革没有进行有效的钻研部署，招致下级对政策理解不到位、执行不到位，另外一方面在道里区人社局曾经呈现相关问题后，没有实时进行有效督促与整改，招致人民民众愈发不满。
3 民众通宵列队办理医保，区医保中心工作人员和中介表里勾结，经过代办谋取私利
8月24日，一则《办医保难排号 代办收钱能够帮你疾速办结》的专题片在媒体播出，在视频中，民众需求到哈尔滨市道里区人力资源与社会保证服务中心连夜列队办理业务。
“都来了好几回了，之前五六点钟来基本就排不上，今天我就豁出去了，（清晨）两点多我就出来了。”一名哈尔滨市民面临镜头说。
究竟是什么样的办理流程，民众需求连夜列队？
通报显示，今年8月，哈尔滨市道里区医保中心在疫情防控常态化后恢复现场办公，未思考疫情时期大量业务蕴蓄、民众办理医保需要激增的实际，在天天可办理120个医保预定号情况下，未认真测算便决断天天发放60个号，造成民众办理医保事理难。
在媒体暴光的专题片中，医保业务一号难求，可业务代办却有了市场。有人直接拿着“社保代办”的牌子招摇过市。
一边是代办明目张胆地在门外招揽生意，却没人禁止；另外一边是做事苍生熬夜冒雨排长队，却一号难求。
考察发现，道里区医保中心对网上办理业务未实时有效向民众宣传发布；个别工作人员和中介人员表里勾结、收受益处费，谋取私利；承受委托为亲属、朋友插队办理业务。今年7月，哈尔滨悦东商务消息征询企业工作人员雇佣社会人员，到区医保中心门口招揽代办业务，经过区医保中心工作人员协助办理。8月3日至24日，区医保中心工作人员张学东违规插队办理医保业务101件（次），收受益处费共计6325元；区医保中心担任人姜海及5名工作人员，违规为亲属、朋友插队办理医保业务13件（次）。
“问题本源在于当前少数基层领导干部存在重大的方式主义、权要主义惯性，忽视民众利益，甚至存在‘事不关己高高挂起’的消极心理。”宋伟说。
面临这一棘手问题，民众不是没有向上级部份反映过。5月以来，哈尔滨市“市长热线”共接到反映道里区医保预定难、清晨列队抢号、征询手机不通、“黄牛”倒号等问题82件（次）。
道里区医保中心从属于道里区人社局，市民反映的问题由道里区信访办（“市长热线”处分部份）转道里区人社局解决，但道里区人社局仅布置医保中心值班工作人员手机回应投诉人，将问题扼要向分管局领导报告后，便回答“市长热线”，以致问题长期得不到处理。
庄德水以为，这标明有关单位与部份“为官不为”，从单位利益与部份利益出发，不肯意对所属于自己的权力与利益进行变革，招致中央的变革政策难以掉地。
黑龙江省省纪委监委对于该问题的通报指出，区医保中心对业务量激增对付不力、权要主义、简单化解决，同时教育监管不力，以致呈现工作人员勾结黑中介、违规代办问题；区人社局权要主义、忽视民众利益，对信访工作解决不力，对“市长热线”转来的问题注重不够，没有踊跃解决。因而，给予哈尔滨市医保局局长杨天悦党内正告处置，给予区人社局局长张雷撤销党内职务、政务免职处置，降为四级调研员。
“此次问责精准打板子，切中当前方式主义、权要主义的症结，既追查有关单位与部份的责任，也追查主要担任人的责任。这阐明，在严重变革面前不负担负责不作为者，都要遭到相应的问责。”庄德水说。
4 直面问题、以案为鉴，展开作风建设大整理，捉住“网上办”关键环节，打通民众服务“最后一千米”
9月8日，哈尔滨市召开深入作风整理专题警示教育会议，会上播放了道里区案例，通报了民众做事难问题查处情况。
“此次事情，反映了咱们没能真正扑下身子发现与知晓参保民众所面对的各类困境，没能真正将心比心把民众所想所需当成所属于自己的事，没能真正把人民至上的理念详细深化掉实到工作中。”警示教育会上，杨天悦反思说。
黑龙江省省委常委、哈尔滨市委书记王兆力在会上强调，全市各级党政机关与宽广干部要一直强化主旨意识，强化负担负责作为，以案为鉴、以案促改，全面深入“放管服”变革、深入作风整理，打通服务民众的“最后一千米”。
在此之前，哈尔滨市医保局组织召开专题警示教育会。针对处理“放管服”变革部署贯彻不到位问题，该市医保局再次梳理医保消息系统运转各流程与环节，进行流程再造，全面晋升网上经办服务效能，进一步取消有关证实手续，优化一体机经办顺序及业务网办功用。经整改，9月1日，道里区医保中心当时那天办理达198件（次）。
为了补齐区医保中心在承接下放事理方面的短板，现在，哈尔滨市医保局指派专人驻区“手把手”指点服务，随时知晓把握区级人员及窗口分配情况，实时做好培训，协商区级人力资源和社会保障部门对业务指点给个支持保证，发现堵点难点问题，实时引导，通报区级有关部份合伙协商处理。
在区当局层面，一场笼罩各机关单位、深化各服务触角的作风整理工作正在进行。
8月29日，道里区召开区委常委扩大会议暨专题警示教育会议，会上播放了暴光警示教育片，各区级领导在会上做专题讲话，深刻反思、查摆，切实掉实责任、整改问题。
随后全区70余家单位组织机关及部下单位部份召开全员参加的警示教育会议暨作风建设探讨会，各委、办、局、街、镇、社区、院、站、所、队等148个单位与部份全都组织观看问题暴光警示教育专题片，查摆问题、展开整改。
从9月开端，道里区在全区展开为期三个月的作风建设大整理大晋升举动，重点处理主旨意识不牢、工作纪律自在散漫、业务不熟才能不强、滥用权力以权略私、推诿扯皮搪塞了事、领导干部监管不力、工作制度不健全七个方面问题。
“针对此次事情民众反映的突出问题，咱们将从民众最不称心的问题改起，从民众最受益的事件抓起，以自我革新的精神推进整理作风优化营商环境，让公司与民众看到显著变动。”道里区委副书记、区长董继文说。（本报 王卓）
中华人民共和国纪检监察报
