第十版诊疗计划临床分型为什么取消一般型,添加中型?

北京 | 牛伟坤 李祺瑶
第十版诊疗方案中取消了普通型,增加了中型,为何做出这样的改变?1月9日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医疗应急司司长郭燕红回应,从疾病的临床表现来看,普通型一般是代表了疾病最常见、典型的表现。在疫情早期,新冠病毒的致病力比较强,相当数量的感染者出现了典型的病毒性肺炎表现,因此,当时在临床分型采用了轻型、普通型、重型、危重型的分类方式。随着病毒的不断变异,病毒的致病力在逐渐减弱,疾病的临床特点也发生了比较明显的变化。目前,大多数感染者是上呼吸道感染,发生肺炎的比例已经大幅度降低。因此,为了更好体现疾病的特点,第十版诊疗方案对临床分型进行了调整,取消了普通型,增加了中型。
郭燕红说,中型的定义是持续高热大于3天,静息状态下吸空气的指氧饱和度大于93%,影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现;它比重型,也就是氧饱和度小于93%的程度要轻。“第十版诊疗方案的调整是根据感染者病情的严重程度,分为轻型、中型、重型和危重型,更加符合临床实际。临床分型调整以后,也更加有利于医务人员对患者的病情进行综合研判,并给予综合的治疗措施。”

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