据中央纪委国家监委网站信息，近日，广西壮族自治区壮族自治区宾客市纪委监委向全市党员干部发放《宾客市以案促改警示教育读本》。书中，宾客市人民医院原院长周方等人大搞医药、器材采购利益输送终陷囹圄的经典案例，引发党员干部深刻反思。
周计划并不是个例。据统计，广西壮族自治区纪检监察机关“十三五”以来共立案查处医疗卫生系统案件4000余件，此中触及各级医院与乡镇卫生院的约2500件。被查处的党员干部普遍存在“靠医吃医”问题，他们往往利用职务便利，在医疗设施、药品、耗材采购等方面谋取利益，重大违规违纪甚至涉嫌职务犯罪。
为何医药购销环节会成为医疗腐败的“重灾区”？背后有着怎么的利益链？如何以强监视促强监管，推进进一步完善制度、促成管理？
医院院长被绑架“黑吃黑”
牵出医疗系统腐败窝案
不久前，宾客市医疗卫生系统出现了了一同腐败窝案串案——当地最大的公立医院宾客市人民医院先后两任院长周方、杨文彬相继掉马，当地医疗卫生系统76人遭到党纪政务处置。而牵出这一黑色利益链的关键性线索，居然是一同绑架案，被绑架的正是宾客市人民医院原院长周方。
△周方被查
2017年2月，三名劫匪为谋取财物，将周方绑架至岩穴，欺压其“交接问题”。在劫匪威逼下，心虚的他写下了一份蕴含其违纪犯法现实的“交接资料”。
裁决书显示，主导这起绑架案的是曾任宾客市卫计委主任科员的韦树峰。他以为周方在负责市人民医院院长时期一定有受贿，想趁机“黑吃黑”捞一笔。
2017年2月15日晚，周方在家里面门口被韦树峰及两名同伙强行拖进越野汽车，押到一个岩穴。他们以悬挂、殴打相要挟，勒迫要50万元，后改成10万元。为避免周方报案，他们欺压其承认受贿现实，并写下字据。
拿到钱后，他们开汽车将周方带到市郊释放。2018年3月，3人因犯抢劫罪被判刑，此中韦树峰获刑12年，并被处罚金4万元。
△韦树峰等三人受审
案发后，尽管那份“交接资料”被劫匪烧毁，却成为宾客市纪委监委把握周方受贿证据的关键线索。
“咱们知晓到周方在‘资料’中提到收了湖南省长沙某药商的一部汽车，价值20多万元。”宾客市纪委副书记、监委副主任吴任光通知。依据该线索，该市纪委监委干部随即前往长沙等地考察，查实周方曾在2014年11月授意贩子欧阳某某帮其购买了一辆进口红色越野汽车，实际价钱为47万元。“咱们有理由质疑周方是受贿了。”
2018年3月20日，宾客市纪委监委对周方涉嫌重大违纪犯法问题立案审查考察并选用留置举措。经查，2003年至2018年，周方在负责宾客市人民医院副院长、院长、正处级干部时期，前后收受财物共计1810.6万元，还有939万余元的财富不能阐明起源。
考察初期，工作人员并未在周方的银行存款账面上发现异样。原先，周方将收受的绝大局部财物辨别以现金、银行卡等坚持在5人处，此中有3人为医疗器材商。审查考察发现，周方收受近20名医疗行业贩子财物，主要违纪犯法行为出现了在药品、医疗耗材、测验试剂及医疗器材等采购过程当中。
2019年5月20日，周方因犯受贿罪、巨额财富起源不明罪被判处有期徒刑13年6个月，并处罚金400万元。
10%回扣成“行规”
招标采购规章制度形同虚设
医疗器材商晏某是为周方坚持涉案财物的贩子之一。从送烟送酒送钱，到为周方儿子处处打点，晏某费尽心思投其所好、长期运营，深得周方的信赖。
2005年至2011年，周方利用职务上的便利，为晏某所在的医疗器材企业销售耗材、小型设施给个协助，晏某依照结算款10%-20%的比例屡次送给周方共计180万元。“这类政商关系一定不是良性的，但大家都这么做，潜规定就是这样。”晏某说。
简直在同一期间，医疗器材商李某、龙某、伍某等人都按成交价的10%，辨别送给周方134万元、188万元、363万元。
“2011年初，宾客市展开新一轮药品医疗器材招投标，一个标的要选取10个供给商投标。当时就有人写了告发信，指出回扣是按10%给，按15%给的也有，只管内部人懂，相互之间应该是通气的。”吴任光说。
2011年先后，因担心被查，周方将晏某送给他的180万元暂交给晏某坚持。但后来晏某将这些钱用于购买股票、偿还货款，无法退还周方，两人关系由此决裂。
取代晏某负责周方“私人管家”的贩子是他的老乡——某科技发展公司总经理欧阳某某。周方每一次回乡，简直都由欧阳某某出资迎接。2013年，为欲盖弥彰，周方向欧阳某某提出，以后送钱不应用现金，换用纸条计数形式让欧阳某某代为坚持。
2008年至2016年，周方屡次提前向欧阳某某走漏宾客市人民医院要采购的医疗设施参数、品牌、价钱等内情消息，协助其取得销售血泵、光电监护仪等医疗设施的业务。作为给个关键内情消息的报答，欧阳某某前后送给周方益处费共计157.3万元。
“医院科室会先提出设施的采购方案，通过内部顺序探讨决断后，最后还要设施科与有关科室提出一个计划，阐明想要哪一个品牌。”正如周方所说，虽然宾客市人民医院在医疗设施招标采购方面存在有关规章制度，却形同虚设。
每一次招标前，周方城市向关系亲密的贩子暗中“通报”设施参数、估算价钱等消息，并要求有关科室依照这些贩子代理厂家的设施参数“量身定做”采购规范，隐形决断中标供货商，再从中收取巨额益处费。
“院长拿大头，科长拿小头”
明招暗定的做法，使医疗设施采购公开招标变为“走过场”。而公开招标则成为了周方等人权力寻租的“遮羞布”，演出着一手买设施，一手收回扣的腐败买卖丑剧。为使这些医疗设施顺利中标进入医院，代理商行贿时一般为“院长拿大头，科长拿小头”。
“行贿人买通哪一个领导，下面的人也要同时买通，不然有可能会被告发。假如科室的人也搞定了，大家都有利可图，事件做起来就顺理成章。”宾客市纪委监委第八审查考察室主任黄敏炜说。
医疗设施采购中标以后，代理商为维持长期业务，从院长到分管副院长，再到科室主任、临床大夫，都要逐个打点，不然医院可能很快就少用甚至不必这一设施，后续定单也难以保障。
“打个比如，64排CT生产后，需求运用此设施的大夫必需去学习培训，不跟他们搞好关系，有些就不好勤学，归来也用不了，所以贩子城市从下至上打通这个关系。”黄敏炜说。
“这个行业的特性决断了代理商的‘围猎’不是一天两天，被‘围猎’者也不是一两个人，而是要把这条关系打通下去，打得越深越宽，对代理商越有利。”该市纪委监委第九审查考察室主任何湖通知。
在周方的影响下，宾客市人民医院局部领导干部甘于被“围猎”，把手中权力当作谋取私利的“收割机”，这类畸形的上行下效像瘟疫普通在宾客市人民医院蔓延开来，医院政治生态被重大净化。原副院长徐某某甚至在周方被市纪委监委留置确当天，仍收受别人贿赂5万元，12天后持续收受贿赂15万元。
“上梁不正下梁歪。周方这个‘班长’大钱也要、小钱也拿，生存作风又有问题，下面就感觉领导都能这样，为何咱们不能。”黄敏炜说。2019年，后任院长杨文彬被查，直言“当时我做副院长，他做院长，基本不给我什么机会，我明晓得他拿这些钱，到我时为何不拿？”
本应以守护生命为职责的医院，潜规定却大行其道；本应以救死扶伤为己任的大夫，心思却花在谋取私利上。最终，周方一案的查处牵出数案，触及几十人。截止现在，宾客市纪委监委共核办周方系列案违纪犯法人员40余人，涉案金额5000余万元。
鼎力整治医药购销腐败问题
涉案金额居高不下，腐败利益链条环环相扣，关键岗位关键环节频频失守……医药购销腐败不只毁坏医院政治生态，也招致药品与医疗耗材价钱虚高、医疗费用增多过快等问题，侵害了民众切身利益。
“医药购销腐败问题易发多发，败坏了医疗卫生行业抽象，加重了民众看病就治累赘，也影响了医药资产健康发展。”宾客市医疗系统统名公职人员感叹。以核办周方系列案为契机，该市纪委监委督促市人民医院深入以案促改，制订物资采购和招投标监视治理方法等，标准“三重一大”议事顺序，仅否决不合规发放津津贴一项就节约资金1000多万元。
从中央纪委国家监委驻国家卫生健康委纪检监察组知晓到，今年以来，该组重点督促国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药治理局等单位切实实行行业监管职责，鼎力整治医药购销腐败问题。
国家医保局探究树立医药价钱与招采信誉评估制度，将医药商业贿赂等行为列入失信事理清单。截止现在已有近70家公司因失信违约行为被选用束缚举措。今年1月与6月，国家医保局辨别就药品、高值耗材齐集带量采购出台指点意见，推进工作常态化制度化展开。
4月，国家卫生健康委等9部份印发《2021年更正医药购销领域与医疗服务中不正之风工作要点》。5月召开部际联席会议，督促有关部份担负起行业管理责任，严厉冲击回扣问题，全面构建“亲清”医商关系。8月，国家卫生健康委、国家中医药治理局出台《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业举动方案（2021-2024年）》，齐集展开整治“红包”、回扣专项举动。针对当前行业不正之风新情况新动向，国家卫生健康委修订完善《增强医疗卫生行风建设“九不许”》，促成医务人员廉洁从业。
驻国家卫健委纪检监察组相关担任人引见，将保管“三不”一体推动，以强监视促强监管，一直增强与完善医药购销腐败问题管理。
“医药购销腐败问题牵缠面广、触及利益大、成因复杂、管理困难程度大，必需以愈加坚忍的定力、愈加有效的措施，驰而不息、综合施治，推进完成医药购销领域的生态重塑。”该担任人示意。
